นี่คือวิธีที่ระบบการดูแลสุขภาพของอเมริกาล้มเหลวในผู้หญิงผิวดำ

สุขภาพ

Brian Stauffer

ลองนึกภาพตามนี้: คุณไปหาหมอและมักจะรู้สึกว่ามองไม่เห็นไม่เคยได้ยินและเข้าใจผิด บางครั้งคุณอาจกลัวว่าคุณได้รับการวินิจฉัยผิดพลาด แต่ความกังวลของคุณถูกปัดทิ้ง คุณไม่ได้รับทราบถึงตัวเลือกการรักษาที่ครบถ้วนดูเหมือนว่าแพทย์จะคิดว่าพวกเขาใช้ไม่ได้กับคุณหรือคุณไม่สามารถรับข้อมูลทั้งหมดได้ โรงพยาบาลในพื้นที่ของคุณมีเงินทุนไม่เพียงพออุปกรณ์ล้าสมัยและมักใช้งานไม่ได้

คุณถูกปฏิเสธยาแก้ปวด คุณได้รับการจัดการอย่างเฉียบขาด พนักงานถามอย่างเปิดเผยถึงความสามารถในการชำระเงินของคุณ

แม้ว่าผู้หญิงผิวดำทุกคนจะไม่เคยมีประสบการณ์เช่นนี้ แต่พวกเขาก็คุ้นเคยกับกองทหารของเราอย่างน่าผิดหวัง อันที่จริงมีหลักฐานเชิงลึกและเป็นข้อเท็จจริงเพียงพอที่จะชี้ให้เห็นว่าอคติจากสีที่เป็นอันตรายถูกอบเข้าสู่ระบบการดูแลสุขภาพของอเมริกาซึ่งส่งผลกระทบต่อแม้แต่ผู้ป่วยที่มีการศึกษาดีระดับกลางระดับบนซึ่งเป็นประเภทที่คุณอาจคาดหวังว่าจะได้รับภูมิคุ้มกันจากความไม่เท่าเทียมกันดังกล่าว .

หลายปีก่อนฉันเป็นหนึ่งในผู้ป่วยเหล่านั้น ในเดือนมิถุนายน 2014 ตอนอายุ 29 ปีฉันได้รับการให้คำปรึกษาและทดสอบทางพันธุกรรมและได้เรียนรู้ว่าฉันมีการกลายพันธุ์ของยีน BRCA2 ซึ่งเป็นภาวะที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมและมะเร็งรังไข่ ปรากฎว่าฉันโชคดีที่ได้เข้ารับการตรวจคัดกรองนี้: วารสาร Clinical Oncology ปี 2016 ศึกษา พบว่าผู้หญิงผิวดำโดยไม่คำนึงถึงระดับความเสี่ยงมีโอกาสน้อยกว่าผู้หญิงผิวขาวที่จะได้รับการตรวจทางพันธุกรรมส่วนใหญ่เป็นเพราะแพทย์ไม่ค่อยแนะนำให้ใช้

แพทย์ชาวอเมริกัน 5.7 เปอร์เซ็นต์เป็นชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันจากประชากรที่มีผิวดำ 13 เปอร์เซ็นต์

เมื่อฉันเลือกเข้ารับการผ่าตัดมะเร็งเต้านมเชิงป้องกันในปลายปีนั้น (ผู้หญิงผิวดำที่ทดสอบ BRCA-positive มีโอกาสน้อยที่จะได้รับการผ่าตัดลดความเสี่ยงเช่นนี้) ฉันมีข้อดีหลายประการ ในเวลานั้นฉันเป็นทนายความคดีที่สำนักงานกฎหมายขนาดกลางและนายจ้างของฉันเสนอประกันสุขภาพที่ดีเยี่ยมซึ่งครอบคลุมค่าใช้จ่ายทั้งหมดของการนัดหมายล่วงหน้าและการผ่าตัดของฉัน

ข้อได้เปรียบหลักของฉันคือเครือข่ายโซเชียลที่แข็งแกร่ง เพื่อนร่วมห้องในวิทยาลัยของฉันได้แต่งงานกับนักวิจัยโรคมะเร็งซึ่งได้ให้รายการคำถามเพื่อนัดหมายกับฉัน เพื่อนคนหนึ่งที่อยู่ในคณะกรรมการขององค์กรไม่แสวงหาผลกำไรได้แนะนำให้ฉันรู้จักกับเพื่อนร่วมคณะซึ่งเป็นหัวหน้าโครงการตรวจคัดกรองและป้องกันโรคมะเร็งที่โรงพยาบาลชั้นนำแห่งหนึ่งของนิวยอร์กซิตี้โดยบังเอิญ น่าแปลกใจที่ฉันได้นัดหมายกับแพทย์คนนี้ภายในหนึ่งสัปดาห์หลังจากส่งอีเมลไปถามเธอเกี่ยวกับการทดสอบทางพันธุกรรม เมื่อฉันได้รับการวินิจฉัยแล้วเธอก็ช่วยระบุและนัดหมายกับศัลยแพทย์เต้านมและศัลยแพทย์ตกแต่งที่ได้รับความเคารพนับถือ

การเข้าถึงแบบนี้ฉันจะมาเรียนรู้เป็นสิ่งที่หาได้ยากในหมู่ผู้หญิงผิวดำ ผู้ป่วยผิวขาวจำนวนมากที่ฉันพบในกลุ่มสนับสนุนของ BRCA ได้รับการอ้างอิงจากเพื่อนในครอบครัวหรือการติดต่อทางธุรกิจหรือสังคม ในการประชุมกลุ่มสนับสนุนครั้งหนึ่งลูกสาวผิวขาวของผู้จัดการกองทุนป้องกันความเสี่ยงได้เล่าให้สัมภาษณ์ถึงการสัมภาษณ์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาชั้นนำหลายคนจากทั่วประเทศก่อนตัดสินใจเลือก ในทางตรงกันข้ามเมื่อฉันเป็นอาสาสมัครในกิจกรรมการศึกษาของ BRCA สำหรับผู้หญิงผิวดำพวกเขาพูดถึงการดิ้นรนเพื่อหาที่ปรึกษาทางพันธุกรรมในทุกระดับ

ดังนั้นฉันจึงโชคดี - จนถึงเช้าฉันก็ออกจากโรงพยาบาล

เมื่อฉันตื่นขึ้นมาหลังการผ่าตัดฉันรู้สึกกระปรี้กระเปร่าจากการดมยาสลบและรู้สึกสับสนเล็กน้อยจากน้ำหนักของเต้านมที่ปลูกถ่ายใหม่ การเดินจากเตียงของฉันไปห้องน้ำให้ความรู้สึกเหมือนการวิ่งมาราธอน ฉันขอให้แม่โทรหาเพื่อนที่สามารถพาเรากลับบ้านได้เผื่อว่าเราต้องการความช่วยเหลือในการขึ้นบันไดไปยังอพาร์ตเมนต์ชั้นสองของฉัน นางพยาบาล - ผู้หญิงผิวขาวน่าจะอายุ 40 ปีได้ยินและพูดว่า“ คุณไม่ได้ผ่าตัดขา ฉันไม่เข้าใจว่าทำไมคุณถึงต้องการความช่วยเหลือ”

สิ่งที่เร่งด่วนกว่านั้นคือเรื่องของท่อระบายน้ำการผ่าตัดของฉันติดตั้งการผ่าตัดหลังผ่าตัดที่หน้าอกทั้งสองข้างเพื่อเก็บเลือดและของเหลวในน้ำเหลือง ท่อระบายน้ำด้านซ้ายทำงานไม่ปกติฉันจึงถามพยาบาลคนเดิมว่าเธอสามารถโทรหาศัลยแพทย์คนใดคนหนึ่งที่จะทำการผ่าตัดได้หรือไม่ ฉันรู้สึกประหม่าเพราะแม่ของฉันต้องทนทุกข์ทรมานจากท่อระบายน้ำที่ติดเชื้อระหว่างการผ่าตัดมะเร็งเต้านมของเธอเองเมื่อเจ็ดปีก่อน มันถูกเขียนไว้ในแผนภูมิของฉันในช่วงเช้าตรู่ด้วยว่าหน้าอกด้านซ้ายของฉันมีสีแดงเล็กน้อย ฉันไม่อยากกลับบ้านจนกว่าฉันจะรู้ว่าฉันไม่เป็นไร

แต่พยาบาลไม่ยอมติดต่อหมอผ่าตัด เธอกล่าวว่าโรงพยาบาลจะถูกลงโทษหากฉันไม่ออกจากโรงพยาบาลภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากเข้ารับการรักษาและฉันต้องจัดการกับท่อระบายน้ำเหมือนเดิม อีกครั้งฉันขอให้ใครบางคนโทรหาศัลยแพทย์ของฉัน แต่มีการนำพยาบาลคนที่สองซึ่งเป็นผู้หญิงผิวขาวเข้ามาเพื่ออธิบายว่าไม่มีเวลา - ฉันต้องออกจากห้อง ซึ่งดูแปลกสำหรับสถานที่ที่ได้รับการยกย่องซึ่งขึ้นชื่อเรื่องการดูแลผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง

หลังจากขยายเวลาไปมาเกี่ยวกับพยาบาลสองคนผู้ดูแลโรงพยาบาลแม่ของฉันและเพื่อนอีกสองคนที่ฉันเรียกตัวมาเพื่อรับการสนับสนุนในที่สุดพยาบาลคนหนึ่งก็ตกลงที่จะเรียกศัลยแพทย์ตกแต่งของฉัน เมื่อเธอมาตรวจดูท่อระบายน้ำเธอเห็นว่ารอยบากไม่ใหญ่พอที่จะทำให้ไหลได้อย่างเหมาะสม หลังจากแก้ไขห้านาทีฉันก็ไปพร้อมกับท่อระบายน้ำที่ใช้งานได้สองท่อ

แม้ว่าฉันจะไม่สามารถพิสูจน์ได้ว่าการรักษาที่ฉันได้รับนั้นมีแรงจูงใจทางเชื้อชาติ แต่ฉันสามารถพูดได้ว่าประสบการณ์นี้สอดคล้องกับสิ่งที่ฉันได้ยินจากผู้หญิงผิวดำคนอื่น ๆ และมันแตกต่างอย่างเห็นได้ชัดจากที่ฉันเห็นในกลุ่มสนับสนุนของ Facebook สำหรับผู้ที่เกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ของ BRCA ซึ่งเป็นกลุ่มคนผิวขาวอย่างท่วมท้น ตัวอย่างเช่น:“ ฉันได้พบกับพยาบาลที่น่าทึ่งมากมาย ฉันวางแผนที่จะติดตามพยาบาลที่อยู่ที่นั่นเพื่อฉันในวันแรกหลังจากการผ่าตัดเต้านมของฉัน .... ฉันต้องการส่งดอกไม้ให้เธอ” ฉันไม่เคยเจอผู้หญิงผิวขาวโพสต์เรื่องราวอะไรแบบฉัน

ในปีที่ผ่านมาเราได้เรียนรู้ว่าการคลอดบุตรในประเทศนี้เป็นอันตรายได้อย่างไรหากคุณเป็นคนผิวดำ: เรามีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากสาเหตุการตั้งครรภ์หรือการคลอดบุตรได้มากกว่าผู้หญิงผิวขาวถึงสามถึงสี่เท่าอย่างไร ทารกผิวดำมีโอกาสเสียชีวิตมากกว่าทารกผิวขาวถึงสองเท่า ในความเป็นจริงตั้งแต่เปลจนถึงหลุมศพผู้หญิงผิวดำคนหนึ่งในสหรัฐฯสามารถคาดหวังได้ว่าจะมีสุขภาพที่แย่กว่าผู้หญิงผิวขาว เธอมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมมากกว่าร้อยละ 40 แม้ว่าในตอนแรกจะมีโอกาสน้อยที่จะเป็นมะเร็งเต้านมก็ตาม เธอมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งโดยทั่วไป เธอมีโอกาสน้อยที่จะได้รับใบสั่งยาแก้ปวดจากแพทย์ ER แม้ว่าจะมีอาการปวดและอาการในระดับเดียวกันกับผู้ป่วยผิวขาวก็ตาม เธอมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจในวัยเด็ก

เนื้อหานี้นำเข้าจาก {embed-name} คุณอาจสามารถค้นหาเนื้อหาเดียวกันในรูปแบบอื่นหรือคุณอาจสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่เว็บไซต์ของพวกเขา

เพื่อให้เรื่องเลวร้ายมากขึ้นและซับซ้อนมากขึ้นความเหลื่อมล้ำไม่ได้มีอยู่แค่ในผลลัพธ์ด้านสุขภาพเท่านั้น แต่สิ่งที่เกิดขึ้นไม่ว่าจะเป็นผลดีหรือป่วยเมื่อคุณไปรับการรักษาพยาบาล ผู้หญิงผิวดำมีสุขภาพที่แย่ลง เรามีแนวโน้มที่จะอยู่กับโรคเบาหวานโรคอ้วนและความดันโลหิตสูง มีแนวโน้มที่จะอยู่กับภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ เรามีความเสี่ยงเป็นสองเท่าของโรคหลอดเลือดสมองและในคนผิวดำมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอัลไซเมอร์ถึงสองเท่า

พันธุศาสตร์รายได้และระดับการศึกษามีบทบาทในความแตกต่างโดยสิ้นเชิงเหล่านี้หรือไม่? แน่นอน. ผู้หญิงผิวดำมีโอกาสน้อยกว่าผู้หญิงผิวขาวที่จะทำประกันสุขภาพหรือไม่? ไร้ข้อสงสัย. แต่พิจารณาว่าแม้ปัจจัยเหล่านี้จะได้รับอิทธิพลอย่างมากและประกอบขึ้นด้วย (และในบางกรณีก็เนื่องมาจาก) ความอยุติธรรมทางเชื้อชาติ

และพิจารณาว่าผู้หญิงผิวดำมีอาการแย่ลงไม่เพียง แต่ในเรื่องของโรคหรือความผิดปกติบางอย่างเท่านั้น แต่ในวงกว้าง จากนั้นให้พิจารณาว่าอัตราการตายของทารกที่เกิดกับหญิงผิวดำที่สำเร็จการศึกษาระดับปริญญาเอกหรือวิชาชีพนั้นสูงกว่าอัตราสำหรับทารกที่เกิดกับผู้หญิงผิวขาวที่เรียนไม่จบชั้นมัธยมศึกษาตอนปลาย ภาพเริ่มปรากฏของกองกำลังในครั้งเดียวที่ใหญ่กว่าลึกกว่าและร้ายกาจกว่าในการเล่น

สุขภาพของคนผิวดำในอเมริกาถูกกัดกร่อนจากการเหยียดผิวอย่างไม่หยุดยั้ง

เพื่อความชัดเจน: การได้รับผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจากระบบการดูแลสุขภาพของอเมริกาอาจเป็นเรื่องยากสำหรับทุกคน ระหว่างกฎการประกันไบเซนไทน์ M.O. ของการดูแลโดยองค์กรและความแตกต่างของทรัพยากรและการเข้าถึงขึ้นอยู่กับว่าคุณอาศัยอยู่ที่ใดผู้ป่วยทุกคนจะต้องมีความกระตือรือร้นข้อมูลกล้าแสดงออกและบางครั้งก็ก้าวร้าว หากคุณเป็นผู้หญิงผิวดำคุณก็ควรจะเป็นมากกว่านั้น และถึงอย่างนั้นก็อาจจะไม่เพียงพอ

ขอสำรองข้อมูลก่อนที่ผู้หญิงจะไปโรงพยาบาลก่อนที่เธอจะป่วยด้วยซ้ำ ย้อนกลับไป 60, 80, 100 ปีสู่สมัยของจิมโครว์ กฎหมายที่ประมวลผลการแบ่งแยกทางเชื้อชาติและการเลือกปฏิบัติส่งผลกระทบต่อสุขภาพของคนผิวดำที่วัดได้ Nancy Krieger, PhD, ศาสตราจารย์ด้านระบาดวิทยาสังคมที่ Harvard T.H. Chan School of Public Health ได้พบความสัมพันธ์ระหว่างกฎหมายของ Jim Crow และอัตราการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรสำหรับชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันที่เกิดภายใต้กฎหมายเหล่านั้น Krieger อ้างถึงสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการสำหรับการเชื่อมโยงรวมถึงการไม่สามารถเข้าถึงการดูแลทางการแพทย์ที่เพียงพอการได้รับอันตรายจากสิ่งแวดล้อมมากเกินไปการกีดกันทางเศรษฐกิจและปัญหาทางจิตวิทยาในการจัดการกับการเหยียดสีผิวซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของชีวิตประจำวัน

แม้ว่ากฎหมายของ Jim Crow จะถูกยกเลิกในช่วงกลางทศวรรษที่ 1960 แต่ผลกระทบก็ยังคงอยู่ Krieger กล่าวว่า“ การวิจัยของฉันแสดงให้เห็นว่าพวกเขายังคงถูกคำนึงถึงในร่างกายของผู้คนที่อาศัยอยู่ในช่วงเวลานั้น” เธอไม่ได้พูดเชิงเปรียบเทียบ ในทางตรงกันข้ามการแบ่งแยกสีผิวในอเมริกาดูเหมือนจะทิ้งร่องรอยไว้ในระดับเซลล์: ผู้หญิงผิวดำที่เกิดก่อนปี 2508 ในรัฐจิมโครว์จนถึงทุกวันนี้มีแนวโน้มมากกว่าคนที่เกิดในเวลาเดียวกันในรัฐอื่น ๆ ที่มีตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นลบ เนื้องอกในเต้านมซึ่งมีความก้าวร้าวมากขึ้นและไม่ตอบสนองต่อเคมีบำบัดแบบดั้งเดิม

การค้นพบของ Krieger สอดคล้องกับทฤษฎี“ weathering” ซึ่งเสนอในปี 1992 โดย Arline Geronimus ซึ่งปัจจุบันเป็นศาสตราจารย์ด้านการวิจัยที่ศูนย์การศึกษาประชากรของมหาวิทยาลัยมิชิแกน แนวคิดก็คือเมื่อเวลาผ่านไปความเครียดที่เป็นพิษจากการจัดการกับการเลือกปฏิบัติ (ความเครียดที่พบว่าส่งผลให้ระดับคอร์ติซอลเพิ่มขึ้นและการอักเสบ) นำไปสู่ผลลัพธ์ทางสุขภาพที่แย่ลงรวมถึงริ้วรอยก่อนวัยเนื่องจากสามารถทำให้เทโลเมียร์ของเราสั้นลงได้อย่างแท้จริง ฝาครอบป้องกันที่ส่วนท้ายของโครโมโซมแต่ละอันของเรา

ใน การศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2010 โดย Geronimus และคนอื่น ๆ ผู้หญิงผิวดำที่มีอายุระหว่าง 49 ถึง 55 ปีมีอายุประมาณ 7 ปีครึ่งโดยประมาณทางชีววิทยามากกว่าผู้หญิงผิวขาว กล่าวอีกนัยหนึ่งเช่นเดียวกับบ้านที่ถูกพายุพัดกระหน่ำอย่างต่อเนื่องในที่สุดก็จะลดลงและพังทลายลงสุขภาพของคนผิวดำในอเมริกาได้รับผลกระทบจากการข่มขืนอย่างไม่หยุดยั้ง

Brian Stauffer

สถานที่ตั้งสถานที่. นั่นคือมนต์ขลังของเดวิดอาร์. วิลเลียมส์ปริญญาเอกศาสตราจารย์ด้านสาธารณสุขสังคมวิทยาและการศึกษาแอฟริกันและแอฟริกันอเมริกันของฮาร์วาร์ดซึ่งงานวิจัยมุ่งเน้นไปที่ปัจจัยกำหนดทางสังคมของสุขภาพ วิลเลียมส์เชื่อมั่นว่าการแยกจากกันโดยพฤตินัยปัจจุบันชาวแอฟริกันอเมริกันประมาณ 48 เปอร์เซ็นต์อาศัยอยู่ในละแวกใกล้เคียงที่มีคนผิวดำเป็นหลักเป็นตัวขับเคลื่อนสำคัญของความไม่เท่าเทียมกันด้านสุขภาพ “ ในสหรัฐอเมริการหัสไปรษณีย์ของคุณเป็นตัวทำนายสุขภาพของคุณได้ดีกว่ารหัสพันธุกรรมของคุณ” วิลเลียมส์กล่าว

ทำไม? สำหรับผู้เริ่มต้นชุมชนแห่งสีมีแนวโน้มที่จะอยู่ในพื้นที่ที่มีมลพิษทางอากาศในระดับสูงกว่าซึ่งหมายความว่าผู้คนที่อาศัยอยู่ในชุมชนเหล่านั้นจะหายใจเอาฝุ่นละอองในระดับที่สูงขึ้นเป็นประจำอนุภาคอันตรายที่อาจนำไปสู่ปัญหาระบบทางเดินหายใจปอด มะเร็งและโรคหัวใจ นอกจากนี้การวิจัยยังแสดงให้เห็นว่าย่านคนดำซึ่งหมายถึงชาวผิวดำร้อยละ 60 ขึ้นไปมีซูเปอร์มาร์เก็ตน้อยที่สุดดังนั้นจึงมีการเข้าถึงผลิตภัณฑ์สดและโปรตีนลีนน้อยลง

พื้นที่ใกล้เคียงคนผิวดำมีแนวโน้มที่จะขาดแพทย์ดูแลหลักในพื้นที่มากกว่า 67%

พื้นที่ใกล้เคียงคนผิวดำมีแนวโน้มที่จะขาดแพทย์ดูแลหลักในท้องถิ่น (อัตราการขาดแคลนแพทย์ดังกล่าวสูงกว่า 67 เปอร์เซ็นต์) และอาจมีผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ขาดแคลน (การศึกษาในปี 2552 แสดงให้เห็นว่าชาวแอฟริกันอเมริกันที่อาศัยอยู่ในเขตมีความสัมพันธ์กับ ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนักน้อยลงแพทย์ระบบทางเดินอาหารและเนื้องอกวิทยารังสี)

นักวิจัยยังระบุถึงความเชื่อมโยงระหว่างการแบ่งแยกเชื้อชาติและคุณภาพของการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับ: คนผิวดำที่อาศัยอยู่ในชุมชนที่แยกจากกันและได้รับการผ่าตัดมีแนวโน้มที่จะทำเช่นนั้นในโรงพยาบาลที่มีอัตราการเสียชีวิตสูงกว่า สิ่งอำนวยความสะดวกในชุมชนดังกล่าวมักขาดแคลนทรัพยากรเมื่อเทียบกับพื้นที่สีขาวเป็นหลัก

LaToya Williams วัย 41 ปีอาศัยอยู่ในย่านบรูคลินโดยประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ของผู้อยู่อาศัยเป็นชาวแอฟริกันอเมริกัน “ ฉันชอบอยู่ที่นี่” เธอกล่าว “ ฉันเป็นเจ้าของบ้านของฉัน และย่านนี้มีบรรยากาศแบบชานเมืองที่หาดูได้ยากในเมือง” วิลเลียมส์ซึ่งปัจจุบันเป็นผู้จัดการอาวุโสด้านระบบการดูแลปฐมภูมิที่ American Cancer Society พบก้อนขนาดเท่าเมล็ดถั่วในเต้านมของเธอในเดือนมกราคมปี 2550 ศัลยแพทย์ในพื้นที่ที่เธอไปเยี่ยมสั่งให้ตรวจโซโนแกรม แต่แล้ววิลเลียมส์กล่าวว่าได้ยกเลิกก้อนเนื้อดังกล่าวเป็นเนื้อเยื่อไขมัน . เจ็ดเดือนต่อมามันมีขนาดเท่าวอลนัท วิลเลียมส์ตื่นตระหนกผลักดันให้ทำการตัดก้อนเนื้อซึ่งนำไปสู่การวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งท่อนำไข่ระยะที่ 3

วิลเลียมส์ต้องเริ่มทำเคมีบำบัดทันทีซึ่งหมายความว่าเธอจำเป็นต้องปลูกถ่ายบริเวณใต้กระดูกไหปลาร้าเพื่อรับยาและของเหลวทางหลอดเลือดดำและมีการเจาะเลือดเพื่อทำการทดสอบ ขั้นตอนนี้ทำที่โรงพยาบาลบรูคลินโดยศัลยแพทย์ของเธอ วิลเลียมส์จำได้ว่าตื่นขึ้นมาหลังจากนั้นและบอกแพทย์ว่าเธอหายใจไม่ออก “ เขาบอกว่านั่นเป็นปฏิกิริยาปกติหลังการผ่าตัด” เธอเล่า สามสิบนาทีต่อมาเธอยังคงหอบหายใจ

แม่ของเธอสามารถฟันธงหมอคนอื่นได้ซึ่งสอดท่ออกฉุกเฉินทันทีเพื่อช่วยให้วิลเลียมส์ดึงลมหายใจ การเอ็กซ์เรย์เปิดเผยว่าปอดของเธอถูกเจาะระหว่างการติดตั้งพอร์ต นี่หมายถึงสองสัปดาห์ในโรงพยาบาลสำหรับขั้นตอนผู้ป่วยนอกตามปกติเช่นเดียวกับความล่าช้าที่น่ากลัวในการเริ่มทำคีโม เมื่อวิลเลียมส์เริ่มการรักษาในที่สุดก็พบว่ามีการติดตั้งพอร์ตไม่ถูกต้องและต้องใส่พอร์ตใหม่ไว้ในแขนของเธอ

แผนการรักษาของวิลเลียมส์ยังรวมถึงการฉายรังสี โรงพยาบาลที่เธอเข้ารับคีโมไม่ยอมรับการประกันสำหรับการรักษาเธอจึงหันไปหาโรงพยาบาลอื่นที่อยู่ใกล้เคียง (โรงพยาบาลที่ Leapfrog Group ได้รับการจัดอันดับ D ซึ่งเป็นองค์กรไม่แสวงหาผลกำไรที่วิเคราะห์ประสิทธิภาพของโรงพยาบาลเมื่อไม่นานมานี้) ไม่มีรถไฟใต้ดินสายตรงระหว่างสำนักงานของเธอกับโรงพยาบาลดังนั้นในวันจันทร์ถึงวันศุกร์วิลเลียมส์จึงต้องขับรถ 35-40 นาทีหลังเลิกงาน

อย่างไรก็ตามหลายครั้งเธอมาที่โรงพยาบาลเพียงเพื่อรู้ว่าเครื่องฉายรังสีเสียและเธอจะไม่สามารถรับการรักษาได้ในวันนั้น ด้วยเหตุนี้วิลเลียมส์กล่าวว่าระบบการฉายรังสีของเธอซึ่งควรจะเสร็จสิ้นในแปดสัปดาห์ใช้เวลาใกล้ถึงสิบ “ นั่นคือสิ่งสุดท้ายที่คุณต้องการเมื่อคุณกลัวไปตลอดชีวิต” เธอกล่าว

Brian Stauffer S.

ในปี 2010 วิลเลียมส์ได้แบ่งปันเรื่องราวของเธอในการประชุมศิษย์เก่าของชมรมในวิทยาลัยของเธอ (อัลฟาคัปปาอัลฟ่าองค์กรอักษรกรีกสีดำสำหรับผู้หญิงแห่งแรกของอเมริกา) หลังจากนั้นสมาชิกคนอื่น Kathie-Ann Joseph, MD ศัลยแพทย์เต้านมในเครือ NYU Langone Health ได้แนะนำตัวเองและบอกวิลเลียมส์เกี่ยวกับงานของเธอ (โจเซฟยังร่วมเป็นหัวหน้าโครงการ Beatrice W. Welters Health Outreach and Navigation ที่ศูนย์มะเร็ง Perlmutter ของ NYU Langone ซึ่งให้การเข้าถึงการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมการรักษาและการสนับสนุนสำหรับผู้หญิงในชุมชนที่ด้อยโอกาสทางการแพทย์)

เมื่อเวลาผ่านไปผู้หญิงสองคนกลายเป็นมิตรกันและวิลเลียมส์รู้สึกอบอุ่นกับความคิดที่จะพบกับเพื่อนร่วมงานของโจเซฟเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับการสร้างเต้านมใหม่ซึ่งเธอเข้ารับการผ่าตัดในปี 2555 ในการเยี่ยมชมครั้งแรกที่โรงพยาบาลในใจกลางเมืองแมนฮัตตันของ NYU Langone ความแตกต่างนั้นน่าทึ่ง: ล็อบบี้ที่มีกลิ่นอายของสำนักงาน บริษัท สุดหรูร้านกาแฟที่มีอาหารเพื่อสุขภาพให้เลือกมากมายเจ้าหน้าที่รักษาความปลอดภัยที่เป็นประโยชน์“ ที่ไม่ได้ปฏิบัติต่อคุณเหมือนอาชญากรเพียงแค่ถามคำถาม” พยาบาลที่โน้มน้าววิลเลียมส์อย่างสุภาพและ ทันทีและ 'ชุดที่ดีกว่ามาก' เธอตัดสินใจว่าครั้งต่อไปที่เธอไปรับการรักษาพยาบาลจะไม่อยู่ในบรูคลิน “ ฉันอาจจะไม่ไปโรงพยาบาลใกล้ ๆ อีกแล้ว” เธอกล่าว “ ซึ่งน่าเสียดาย ทุกคนสมควรได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่ดีในชุมชนของตนเอง”

สัมผัสส่วนบุคคลมีความสำคัญ แต่เนื่องจากการวิจัยวิธีการรักษาช่วยชีวิตแบบใหม่และหัวข้อข่าวที่ครอบคลุมราคาไม่แพงการดูแลด้านการดูแลสุขภาพจึงมักลดราคาลง

“ ผู้คนที่พูดถึงความไม่เสมอภาคด้านสุขภาพมักมุ่งเน้นไปที่การเข้าถึงการประกัน แต่แม้กระทั่งในแมสซาชูเซตส์ซึ่งเป็นรัฐที่มีหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าชาวแอฟริกันอเมริกันก็ยังมีผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่แย่กว่าซึ่งแสดงให้เห็นว่าการเข้าถึงประกันยังไม่เพียงพอ” คาเรนวิงค์ฟิลด์กล่าว ปริญญาเอกนักเนื้องอกวิทยาด้านรังสีและผู้ช่วยผู้อำนวยการฝ่ายมะเร็งสุขภาพที่ Wake Forest Baptist Health ใน Winston-Salem รัฐนอร์ทแคโรไลนา “ คำถามคือว่าผู้คนรู้สึกยินดีและรับฟังหรือไม่” หากผู้ป่วยผิวดำซึ่งอาจมีความสงสัยเกี่ยวกับระบบการแพทย์อยู่แล้วพบกับพนักงานต้อนรับที่หยาบคายหรือพยาบาลที่ไม่สนใจ Winkfield อธิบายว่าเธอมีโอกาสน้อยที่จะต้องการมีส่วนร่วม

พฤติกรรมไม่จำเป็นต้องเป็นศัตรูกันอย่างเปิดเผยจนเป็นอันตราย ในการศึกษาในปี 2559 นักวิจัยได้บันทึกวิดีโอปฏิสัมพันธ์ระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาที่ไม่ใช่คนผิวดำและผู้ป่วยผิวดำที่โรงพยาบาลมะเร็งในเมืองดีทรอยต์จากนั้นขอให้แพทย์แต่ละคนทำการทดสอบ Implicit Association Test ซึ่งเป็นมาตรการที่ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดเกี่ยวกับอคติโดยนัย ผลการวิจัย: ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาซึ่งการทดสอบแสดงให้เห็นว่ามีอคติมากขึ้นมีปฏิสัมพันธ์กับผู้ป่วยผิวดำสั้นลงและผู้ป่วยของพวกเขาให้คะแนนการมีปฏิสัมพันธ์ที่สนับสนุนน้อยลงและมีความมั่นใจน้อยลงในการรักษาที่แนะนำ

สิ่งที่น่าหนักใจยิ่งกว่านั้นคือเมื่อแพทย์ทำการเรียกการตัดสินซึ่งมีรากฐานมาจากแบบแผนทางเชื้อชาติ เมื่อนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยเวอร์จิเนียได้ตรวจสอบว่าเหตุใดชาวอเมริกันผิวดำจำนวนมากจึงได้รับความเจ็บปวดพวกเขาพบว่านักศึกษาแพทย์และผู้อยู่อาศัยจำนวนมากมีความเชื่อที่ผิดพลาดอย่างมากเกี่ยวกับความแตกต่างทางชีววิทยาระหว่างคนผิวดำและคนผิวขาว (เช่นปลายประสาทของคนผิวดำคือ มีความไวน้อยกว่าหรือผิวหนาขึ้นอย่างแท้จริง)

“ สำหรับแพทย์คนใดก็ตามมีความไม่สมดุลของอำนาจอยู่แล้วเพราะคุณมีความเสี่ยงและคุณต้องไว้วางใจบุคคลนี้” ฮอลลี่สเปอร์ล็อคมาร์ตินนักจิตวิทยาพัฒนาการในอัปเปอร์มาร์ลโบโรห์รัฐแมริแลนด์กล่าว “ แต่ถ้าคุณเป็นคนผิวดำและไม่ได้เป็นหมอก็มีความกังวลเพิ่มขึ้นอีก ดังนั้นเมื่อคุณพบหมอดำที่ดีคุณคิดว่าฉันพบทองคำ ' นั่นเป็นสิ่งที่มีค่าและหายากเพียงใด: มีเพียง 5.7 เปอร์เซ็นต์ของแพทย์ทั้งหมดที่ฝึกในสหรัฐอเมริกาเท่านั้นที่เป็นชาวแอฟริกันอเมริกันจากประชากรที่มีผิวดำกว่า 13 เปอร์เซ็นต์

น้อยกว่า 6% ของแพทย์ที่ฝึกปฏิบัติงานในสหรัฐอเมริกาเป็นชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกัน

“ ฉันเชื่อใจหมอผู้ชายผิวขาวน้อยกว่าแน่นอน - และพูดตามตรงฉันเชื่อใจหมอหญิงผิวขาวน้อยลงเช่นกันเว้นแต่พวกเขาจะได้รับคำแนะนำจากคนผิวสี” ลิซ่าอายุ 35 ปีรองประธานและที่ปรึกษาอาวุโสของสถาบันการเงินรายใหญ่กล่าว บริษัท บริการ. “ ฉันยังกระตือรือร้นอย่างมากในการดูแลและผลักดันแพทย์ ฉันทำให้พวกเขาอธิบายทุกอย่างจากนั้นฉันก็ทุ่มสองเซ็นต์ของฉัน นั่นทำให้พวกเขาประหลาดใจเสมอ ตอนนั้นฉันรู้สึกเหมือนถูกจัดให้อยู่ในหมวดหมู่ 'มีการศึกษา' ซึ่งเมื่อถึงจุดนั้นพวกเขาก็เริ่มเคารพฉันและใช้เวลาในการอธิบายสิ่งต่างๆให้ฉันฟังไม่เช่นนั้นพวกเขาก็โกรธเพราะคิดว่าฉันกำลังท้าทายสติปัญญาของพวกเขา '

ผู้หญิงผิวดำหลายคนเป็นผู้เชี่ยวชาญในการถ่ายทอดสัญญาณและสัญญาณของการศึกษาและความสำเร็จในการได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่ดีขึ้น “ ตั้งแต่อายุยังน้อยแม่ของฉันมักจะทำให้ฉันแต่งตัวไปหาหมอเสมอ” เชลซีไวท์อายุ 29 ปีซึ่งทำงานเป็นผู้ช่วยด้านเทคนิคอาวุโสของ บริษัท วิจัยทางสังคมศาสตร์และสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาโทด้านนโยบายสุขภาพและ การบริหาร “ ฉันอายุเกือบ 30 ปีแล้วและฉันยังสวมชุดลำลองเพื่อไปพบแพทย์ ฉันยังออกนอกเส้นทางเพื่อพูดถึงบางสิ่งเกี่ยวกับการศึกษาและความสำเร็จในอาชีพของฉัน ฉันพบว่าเมื่อฉันถูกมองว่าทำสำเร็จฉันจะได้รับเวลาความสนใจและข้อมูลโดยละเอียดมากขึ้น”

แต่การรับรู้ถึงความสำเร็จอาจเป็นดาบสองคมเช่นเดียวกับ Diamond Sharp วัย 29 ปีที่ค้นพบเมื่อเกือบทศวรรษที่แล้ว ในปีสุดท้ายของเธอที่วิทยาลัย Seven Sisters ชาร์ปเริ่มรู้สึกว่ามีบางอย่างไม่ถูกต้อง: เธอไม่มีความปรารถนาหรือแรงใจที่จะออกไปเที่ยวกับเพื่อน ๆ อีกต่อไปและเริ่มยกเลิกแผนการและหมกมุ่นอยู่ในห้องของเธอ “ ฉันใช้เวลาส่วนใหญ่อยู่ในหอพักเพื่อที่จะนอนร้องไห้ซึ่งฉันรู้ว่ามันไม่ใช่เรื่องปกติ” เธอกล่าว

หลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์กังวลว่าเธออาจมีอาการซึมเศร้าทางคลินิก Sharp ได้นัดหมายกับที่ปรึกษาที่โรงเรียนจัดหาให้ ในช่วงแรกชาร์ปร้องไห้ความเหงาความเครียดในโรงเรียน 'หม้ออัดแรงดัน' ของเธอ ที่ปรึกษาซึ่งเป็นคนผิวสีไม่ดำกลับมานั่งถามเกี่ยวกับชีวิตการศึกษาและกิจกรรมในมหาวิทยาลัยของ Sharp และบอกว่าไม่มีทางที่เธอจะป่วยเป็นโรคซึมเศร้าได้ “ เธอบอกฉันว่าฉันได้เกรดดีฉันเรียนอยู่ในรัฐบาลนักเรียนฉันแต่งตัวดีและอยู่ด้วยกัน - ดังนั้นฉันจึงไม่รู้สึกหดหู่ใจ”

ต้องใช้เวลาสองปีนักบำบัดอีกคนสั่งยา Prozac และเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจิตเวชก่อนที่ Sharp จะได้เรียนรู้ว่าเกิดอะไรขึ้น: เธอมีโรคไบโพลาร์ II สองปีหลังจากการวินิจฉัยเธอได้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอีกครั้ง คราวนี้มันเป็นโรงพยาบาลที่แตกต่างออกไป ซึ่งหมายถึงการเริ่มต้นใหม่กับแพทย์ที่แตกต่างกัน ดังนั้นในขณะที่เธอเก็บกระเป๋าใบเล็กก่อนที่จะไปเธอก็จัดการใส่เสื้อสเวตเตอร์ของวิทยาลัยโดยมีโลโก้ที่มองเห็นได้ชัดเจนด้วยความหวังว่าแพทย์ที่เข้ารับการรักษาคนใหม่จะดูแลเธออย่างจริงจังและปฏิบัติต่อเธออย่างดี

ควรสังเกตว่า Sharp มีบทบาทเชิงรุกอย่างมากเกี่ยวกับสุขภาพของเธอ: ระหว่างปี 2008 ถึง 2012 มีเพียงร้อยละ 8.6 ของชาวอเมริกันผิวดำที่เห็นนักบำบัดรับยาจิตเวชตามใบสั่งแพทย์หรือใช้บริการด้านสุขภาพจิตประเภทอื่นเทียบกับ 16.6 เปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกันผิวขาว ตามผลการวิจัยล่าสุดจาก Federal Substance Substance Abuse and Mental Health Services Administration มีหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้องที่นี่รวมถึงความอัปยศทางวัฒนธรรมเกี่ยวกับการออกอากาศปัญหาส่วนตัวภายนอกครอบครัวประเพณีการหันเข้าหาศาสนาเพื่อรับมือการขาดการเข้าถึงและการประกันและที่สำคัญคือความไม่สบายใจในการได้รับการปฏิบัติโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตสีขาว (มีนักจิตวิทยาฝึกหัดในอเมริกาเพียง 5 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่เป็นคนผิวดำ)

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าชาวแอฟริกันอเมริกันลังเลที่จะใช้บริการด้านสุขภาพจิตมากขึ้น

“ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าชาวแอฟริกันอเมริกันลังเลที่จะใช้บริการด้านสุขภาพจิตมากขึ้นเนื่องจากความสงสัยเกี่ยวกับสิ่งที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการนัดหมาย” Suzette L. Speight, PhD, รองศาสตราจารย์ด้านจิตวิทยาจากมหาวิทยาลัย Akron ในโอไฮโอผู้ซึ่งศึกษาเกี่ยวกับจิตกล่าว สุขภาพและสตรีแอฟริกันอเมริกัน “ พวกเขาสงสัยว่าฉันจะได้รับการปฏิบัติที่ดีหรือไม่? ฉันจะสามารถพูดคุยเกี่ยวกับเชื้อชาติได้หรือไม่? ฉันจะเข้าใจไหม? '(ในขณะเดียวกันความล่าช้าใด ๆ ในการแสวงหาการรักษา Speight กล่าวอาจทำให้ปัญหาสุขภาพจิตเริ่มต้นขึ้น)

“ นักจิตวิทยาที่รักษาผู้ป่วยผิวดำจะต้องมีมุมมองต่อโลกที่ตระหนักถึงสาเหตุทางสังคมวัฒนธรรมของความทุกข์และความเจ็บป่วยทางจิต” Speight กล่าว ตัวอย่างเช่นเธออธิบายกับผู้หญิงผิวดำคนหนึ่งที่ทำงานในผู้บริหารระดับสูงใน บริษัท ขนาดใหญ่และแสดงอาการวิตกกังวลเช่นประหม่าความสั่นคลอนปวดหัวหรือนอนไม่หลับหรือนอนหลับยาก“ คงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องถามว่า เชื้อชาติและเพศของเธอ 'ปรากฏตัว' ในงานของเธอ: 'การเป็นผู้หญิงผิวดำในที่ทำงานของคุณเป็นอย่างไร?'

นักจิตวิทยาที่ไม่เข้าใจว่าการเหยียดเชื้อชาติเพศทำงานอย่างไรโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบที่ละเอียดอ่อนสามารถลดความกังวลของผู้หญิงคนนี้ได้อย่างง่ายดายหรือทำให้พวกเขามีความนับถือตนเองต่ำหรือขาดความมั่นใจในตนเองคำอธิบายภายในสำหรับความทุกข์ทางจิตใจที่ไม่ได้คำนึงถึงภายนอกหรือ ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม” กล่าวเสริมว่า“ นักจิตวิทยาต้องเต็มใจที่จะตั้งคำถามเกี่ยวกับการเหยียดสีผิวและการกีดกันทางเพศเพราะลูกค้าอาจไม่พูดขึ้นมา”

ผู้หญิงผิวดำเสียชีวิตจากการคลอดบุตรนั่นคือเรื่องราวในข่าวเมื่อต้นปี 2560 เมื่อวิทนีย์ผู้สมัครระดับปริญญาเอกจากมหาวิทยาลัยชั้นนำเพิ่งตั้งครรภ์ลูกคนแรกของเธอ แต่เธอมั่นใจในตัวเองว่าแมสซาชูเซตส์ที่เธออาศัยอยู่มีอัตราการตายของมารดาต่ำที่สุดแห่งหนึ่งในสหรัฐอเมริกา

อย่างไรก็ตามในช่วงไตรมาสสุดท้ายของเธอวิทนีย์เริ่มกังวลเมื่อเธอมีอาการกรดไหลย้อนอย่างรุนแรงและอัตราการเต้นของหัวใจสูงขึ้น เจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานด้านการแพทย์กลุ่มของเธอปัดความกังวลของเธอและบอกให้เธอมุ่งเน้นไปที่การจัดการความดันโลหิตสูงของเธอ แต่ในที่สุดเมื่อเธอเข้าสู่วัยทำงานอัตราการเต้นของหัวใจของเธอก็ยังคงสูงขึ้นและไม่กลับมาเป็นปกติแม้ว่าเธอจะคลอดลูกแล้วก็ตาม . ขณะที่วิทนีย์นอนอยู่ในห้องพักฟื้นเธอมีปัญหาในการหายใจ เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เชื่อว่าเธออาจมีลิ่มเลือดสั่งให้สแกน CT สองครั้ง ทั้งคู่กลับมาติดลบแม้ว่าเธอจะหายใจไม่ออก แต่วิทนีย์ก็ถูกปลด

Brian Stauffer

วันรุ่งขึ้นเธอไปพบแพทย์ดูแลหลักและขอตรวจหัวใจเต็มรูปแบบ เธอยังถามอีกว่าเธออาจมีภาวะหัวใจล้มเหลว (peripartum cardiomyopathy หรือ PPCM) ซึ่งเป็นรูปแบบของภาวะหัวใจล้มเหลวที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ (การมีเชื้อสายแอฟริกันอเมริกันเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทราบ) เมื่อเห็นผลการตรวจ EKG และการทำงานของเลือดแพทย์บอกว่าหัวใจของเธอไม่มีปัญหา

ผู้ประกอบวิชาชีพพยาบาลบอกว่าดูเหมือนวิตกกังวลและแนะนำให้วิทนีย์ทาน Zoloft แต่ในเย็นวันรุ่งขึ้นความดันโลหิตของ Whitney พุ่งสูงถึง 170/102 ที่ห้อง ER การทดสอบพบว่าหัวใจโต เธอถามอีกครั้ง: อาจเป็น PPCM หรือไม่? ไม่กล่าวว่าแพทย์โรคหัวใจที่วินิจฉัยภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอด (เป็นภาวะที่ร้ายแรงมากเพื่อให้แน่ใจ แต่ไม่ใช่คนที่ออกกฎ PPCM ในความเป็นจริงเงื่อนไขมักจะทับซ้อนกัน) และ beta-blockers ที่กำหนดไว้ ในการตรวจหลังคลอดเป็นเวลาหกสัปดาห์แพทย์พยาบาลย้ำว่าอาการต่อเนื่องและอาการเจ็บหน้าอกอาจเกิดจากความวิตกกังวล

ในช่วงเวลาเดียวกันแพทย์โรคหัวใจของ Whitney ได้ลดปริมาณ beta-blocker ลงครึ่งหนึ่ง วิทนีย์รู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงแทบจะในทันที เสียงสะท้อนแสดงให้เห็นว่าหัวใจของเธอแม้จะไม่ขยายใหญ่ขึ้นอีกต่อไป แต่ก็ยังไม่สามารถสูบฉีดได้อย่างถูกต้อง เธอถามแพทย์ว่าอาการปวดอาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนยาหรือไม่ “ เขาบอกฉันว่า ‘ฉันไม่เข้าใจว่าทำไมคุณถึงยังถามคำถามอยู่’” เธอกล่าว “ ‘คุณควรจะมีความสุขหัวใจของคุณกลับมาเป็นปกติ ความจริงก็คือคุณเป็นผู้หญิงผิวดำดังนั้นคุณอาจเป็นแค่โรคความดันโลหิตสูง””

วิทนีย์ตื่นตระหนก “ ฉันเริ่มคิดว่าฉันอาจจะไม่ได้เลี้ยงดูลูกสาวของฉัน” เธอกล่าว ในที่สุดเธอก็ค้นพบกลุ่ม PPCM Facebook ซึ่งเธอได้เชื่อมต่อกับ James Fett, MD, ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจและนักวิจัย PPCM ชั้นนำซึ่งแนะนำเธอไปยังเพื่อนร่วมงานที่อยู่ใกล้ ๆ วิทนีย์ติดต่อแพทย์โดยใช้อีเมลมหาวิทยาลัยของเธอ เขาตอบทันที ประมาณ 12 สัปดาห์หลังจากการซักถามครั้งแรกการทดสอบยืนยันว่าใช่เธอมี PPCM

ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจคนใหม่ของ Whitney ได้รักษาอาการของเธออย่างมีประสิทธิภาพ และเมื่อฝุ่นเกาะเธอก็เริ่มพบนักบำบัดเพื่อช่วยเธอประมวลผลประสบการณ์ “ วิธีที่แพทย์และพยาบาลปัดความกังวลของฉันทำให้ฉันรู้สึกแย่มาก” เธอกล่าว “ สามีของฉันและฉันอยากมีลูกอีก แต่ฉันไม่รู้ว่าตัวเองจะเสี่ยงกับร่างกายแบบนั้นอีกหรือไม่ ฉันไม่รู้สึกว่าสถาบันการดูแลสุขภาพถูกตั้งขึ้นเพื่อปกป้องผู้หญิงผิวสีเลยจริงๆ”

“ คุณเป็นคนกล้าหาญ” ผู้คนพูดเมื่อฉันเล่าเรื่องการปลดประจำการจากการผ่าตัดและสิ่งที่ฉันต้องทำเพื่อยืนหยัดเพื่อตัวเอง แต่ตอนนี้ฉันรู้สึกไม่กล้าและฉันก็ยังไม่กล้า ฉันแค่พยายามเอาชีวิตรอด นั่นคือความจริงของการเป็นผู้หญิงผิวดำที่ต้องรับมือกับระบบการดูแลสุขภาพของประเทศนี้ บ่อยครั้งที่เราต้องไปอีกหลายไมล์ - ไมล์พิเศษจำนวนมากเพื่อให้แน่ใจว่าเราได้รับการรักษาในระดับพื้นฐานที่ทุกคนมีสิทธิ และตลอดเวลาเราต้องถามตัวเองว่า ฉันถูกทำร้ายเพราะเผ่าพันธุ์ของฉันหรือเปล่า?

เป็นธุรกิจที่เหนื่อยล้าและน่ากลัวเมื่อพิจารณาว่าสุขภาพของเราตกอยู่ในอันตราย ฉันคิดถึงคำพูดของ Toni Morrison:“ หน้าที่การทำงานที่ร้ายแรงมากของการเหยียดเชื้อชาติ ... คือสิ่งที่ทำให้ไขว้เขว มันทำให้คุณไม่ต้องทำงานของคุณ” หลังจากความเจ็บป่วยหรืออาการป่วยทำให้เราต้องเข้ารับการรักษาในสำนักงานแพทย์หรือโรงพยาบาลงานของเราสิ่งที่มุ่งเน้นของเราควรได้รับการเยียวยา ไม่ต่อสู้กับการทารุณกรรมตามระบบที่คุกคามชีวิตของเรา

เรื่องราวนี้เคยปรากฏใน O. ฉบับเดือนตุลาคม 2018

เนื้อหานี้สร้างและดูแลโดยบุคคลที่สามและนำเข้าสู่หน้านี้เพื่อช่วยให้ผู้ใช้ระบุที่อยู่อีเมลของตน คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งนี้และเนื้อหาที่คล้ายกันได้ที่โฆษณา piano.io - อ่านต่อด้านล่าง